歯根破折により抜歯に至った歯を
サイナスリフト後インプラントを行った症例

治療動機

50代女性の患者様です。
他院にて、右上第２小臼歯の歯根破折が認められ、抜歯後はその後どのような治療が適切なのかを相談したいとのことで、来院されました。

すでに根管治療を受けていた歯でしたが、瘻孔（フィステル・サイナストラクト）が長期間にわたり出現しており、ブリッジがぐらぐらするとのことでした。
将来的な見た目や治療方針について、大きな不安を抱えていらっしゃいました。

治療計画

右上第２小臼歯の歯根破折の確定診断の為、歯肉剥離をしたところ、歯槽骨が大きく吸収しており、歯根が垂直にはせつしておりました。
右上第二大臼歯も【フェルール（歯の周囲に残る健全な歯質）】がほとんど認められず抜歯と診断いたしました。
抜歯治癒後３か月経過後、骨高径が不足しているため、サイナスリフト（ラテラルアプローチ）および感染のリスクを最小限にするため、親知らず抜歯を行い、抜歯窩へ骨造成を行いました。

治療後について

抜歯が避けられないケースで、且つ骨造成が必要な症例は機能回復まで長期間かかってしまいます。
インプラント埋入後、約5か月でプロビジョナルを装着し、咀嚼能率・清掃性・審美性の回復できたので、最終補綴物であるオールセラミッククラウンの装着まで完了しました。

治療後は、自然な見た目と前歯のバランスが回復し、患者様にも大変ご満足いただきました。

治療前

治療途中

治療後

インプラント治療の注意事項（リスク・副作用など）

• 根管治療は非常に成功率の高い治療ですが、治療の成否を決める多くの要素があるため、根管治療がなされた後も再治療、外科処置、抜歯などの処置をしなくてはならなくなることもあります。
• 根管治療中には、器具の破折、穿孔、修復物の損傷、歯の破折、術中・術後の不快症状、術後の痛みや腫脹などの事象が稀ではありますが起こりうることがあります。
• 自費診療（保険適用外治療）となります。

その他の注意事項（リスク・副作用など）

• 担当歯科医師、歯科衛生士又は医院スタッフから受けた説明、注意事項をよくご確認ください。
• 医療を提供するに当たり、適切な説明を行い、患者様の十分な理解を得るよう努めております。

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